為貫徹落實黨中央、國務院關于改革完善疾控體系的決策部署，推動上海市疾病預防控制事業(yè)高質量發(fā)展和健康上海建設，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)提出如下實施意見。

一、總體要求

  堅持以人民為中心的發(fā)展思想，整體謀劃疾控事業(yè)發(fā)展，系統(tǒng)完善疾控體系，全面提升疾控能力，到2030年，完善多部門、跨區(qū)域、軍地互通的聯(lián)防聯(lián)控機制，形成體系完備、機制順暢、權責明晰、運行高效的現(xiàn)代化疾控體系，建成國家區(qū)域公共衛(wèi)生中心，推動重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對能力達到國際一流水準，使上海成為全球公共衛(wèi)生最安全城市典范之一。

二、系統(tǒng)完善疾控體系

  （一）強化疾控機構核心職能。做優(yōu)做強市級疾控機構，進一步聚焦核心職能、加強履職能力建設，實現(xiàn)“一流硬件、一流人才、一流技術、一流能力”目標。在科研投入、平臺建設等方面給予市疾控中心（市預防醫(yī)學科學院）相關政策支持，加強大型自然人群隊列、生物樣本庫、菌毒種庫、公共衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)庫等基礎研究資源布局。支持市疾控中心建設國家區(qū)域公共衛(wèi)生中心，發(fā)揮輻射支援與示范帶動作用。深化長三角區(qū)域疾控體系一體化建設。進一步加強口岸疫情聯(lián)防聯(lián)控協(xié)作機制，強化跨境傳染病防控合作。做好區(qū)疾控中心重新組建工作，強化疫情防控和衛(wèi)生健康行政執(zhí)法職能，確保疾控和衛(wèi)生監(jiān)督工作全覆蓋、無死角。強化市疾控中心對區(qū)疾控中心的業(yè)務領導和工作協(xié)同，持續(xù)提升區(qū)疾控中心能力，建設若干個市級區(qū)域支持中心，提升市區(qū)聯(lián)動、區(qū)域協(xié)同能力。優(yōu)化完善疾控機構職能設置，規(guī)范面向社會提供的公共衛(wèi)生技術服務。

  （二）強化醫(yī)療機構疾控職能。制定完善各級各類醫(yī)療機構公共衛(wèi)生責任清單，將疾控工作履職情況納入醫(yī)院等級評審。加強全市傳染病醫(yī)療救治資源配置，持續(xù)提升傳染病醫(yī)院和綜合醫(yī)院傳染病院區(qū)的傳染病診療、監(jiān)測、檢測、培訓、科研、應急等能力和水平。推動二級及以上醫(yī)療機構于2024年底前全面落實公共衛(wèi)生科室規(guī)范化建設要求，持續(xù)加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心預防保健科室建設。

  （三）創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機制。全面推進醫(yī)療機構和專業(yè)公共衛(wèi)生機構深度協(xié)作，建立人才流動、交叉培訓、服務融合、信息共享等機制。建立完善醫(yī)療機構疾控監(jiān)督員制度，探索在公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和社會辦醫(yī)院設立專兼職疾控監(jiān)督員，接受屬地疾控部門業(yè)務管理。探索疾控專業(yè)人員參與醫(yī)療聯(lián)合體工作，建立社區(qū)疾控片區(qū)責任制，強化與村（居）民委員會公共衛(wèi)生委員會的協(xié)同，完善網(wǎng)格化基層疾控網(wǎng)絡。

  （四）夯實疾控工作基礎。健全完善聯(lián)防聯(lián)控工作機制，落實疾控屬地責任、部門責任、單位責任、個人責任。推動學校、托幼機構和有條件的養(yǎng)老機構、兒童福利機構、未成年人救助保護機構、精神衛(wèi)生福利機構等設立衛(wèi)生室（醫(yī)務室、保健室、保健觀察室），配備專兼職衛(wèi)生技術人員或保健員，監(jiān)管場所根據(jù)工作需要加強醫(yī)療工作力量，做好疾控工作。充分發(fā)揮疾控標準化技術委員會作用，持續(xù)完善疾控標準體系。優(yōu)化公共衛(wèi)生綜合培訓體系，建設“上海市公共衛(wèi)生在線教育平臺”，鼓勵支持社會力量參與疾控工作，大力培育志愿者隊伍。

三、全面提升疾控專業(yè)能力

  （一）提升監(jiān)測預警和檢驗檢測能力。基于口岸城市疫情防控需要，加快建立多點觸發(fā)、反應快速、權威高效的傳染病監(jiān)測預警體系和機制。優(yōu)化傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡直報工作，持續(xù)提升傳染病疫情報告質量。健全和暢通醫(yī)療機構報告、科研發(fā)現(xiàn)報告、檢驗檢測機構報告、輿情監(jiān)測等渠道和機制，強化單位和個人依法報告的義務，實現(xiàn)多部門的聯(lián)動監(jiān)測和信息共享。加快疾控機構實驗室標準化建設。建立健全包括疾控機構、醫(yī)療機構、高等院校、科研院所、海關國際旅行衛(wèi)生保健中心、第三方檢驗檢測機構、動物疫病檢驗檢測機構等在內的公共衛(wèi)生實驗室網(wǎng)絡，進一步提升市疾控中心“一錘定音”的檢測鑒定能力。

  （二）提升應急處置能力。結合超大城市傳染病疫情防控實際，構建分級分類、高效實用的傳染病疫情應急預案體系。切實提升傳染病現(xiàn)場應急處置能力。加快國家傳染病防控應急隊伍建設，強化市級傳染病應急隊伍管理。組織推進區(qū)、社區(qū)兩級基層傳染病應急隊伍標準化建設，每個社區(qū)建立一支傳染病應急隊伍。加強防控應急物資生產、儲備、運輸、輪換、處置的協(xié)同聯(lián)動，健全實物儲備、協(xié)議儲備、生產能力儲備相結合的防控應急物資儲備機制。完善并動態(tài)調整防控應急物資目錄，合理確定儲備規(guī)模。抓好本市“平急兩用”公共基礎設施建設，形成大型公共基礎設施儲備清單，完善平急轉換使用機制，切實提高應急處置和快速轉換能力。

  （三）提升傳染病救治能力。統(tǒng)籌應急狀態(tài)下醫(yī)療衛(wèi)生機構動員響應、區(qū)域聯(lián)動、人員調集，建立健全分級、分層、分流的重大疫情救治機制。著力提高社區(qū)衛(wèi)生服務中心健康管理水平，深入推進家庭醫(yī)生簽約服務，逐步夯實“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療格局。大力改善傳染病醫(yī)療機構和?？萍膊》乐螜C構基礎設施條件。依托高水平醫(yī)療機構，升級改造建設國家重大傳染病防治基地。持續(xù)提升醫(yī)療機構傳染病防治能力和水平，在二級及以上醫(yī)療機構全面推進傳染病臨床診治中心體系建設，強化救治資源統(tǒng)籌配置。推進國家中醫(yī)疫病防治基地建設，優(yōu)化中醫(yī)藥傳染病防治網(wǎng)絡，發(fā)揮中醫(yī)藥在傳染病防控領域的獨特優(yōu)勢和“治未病”作用。

  （四）提升公共衛(wèi)生干預能力。持續(xù)加強艾滋病、結核病、病毒性肝炎等重點傳染病防控，構建符合超大城市特點的重大慢性傳染病精準防治、多病共防模式。鞏固血吸蟲病、瘧疾及其他重點寄生蟲病防治成果，做好碘缺乏病等地方病防治工作。強化疫苗預防接種，推進智慧接種門診建設，持續(xù)提高預防接種門診的服務質量和便捷度。完善環(huán)境健康綜合監(jiān)測網(wǎng)絡體系和風險預警平臺，建立健全環(huán)境健康風險評估制度，提升環(huán)境健康風險因素現(xiàn)場快速偵檢技術水平。探索兒童青少年重點疾病整合型防控模式，加強對近視、肥胖等學生常見病及健康危險因素的監(jiān)測和綜合干預。加強職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、食品安全風險監(jiān)測評估與標準、營養(yǎng)健康工作，建立完善覆蓋全人群的傷害綜合監(jiān)測體系，加強老年人健康危險因素監(jiān)測，開展慢性病風險多因素綜合監(jiān)測及多種慢性病整合篩查，推動構建基于大數(shù)據(jù)應用的慢性病健康管理和綜合干預模式，推進社區(qū)慢性病健康管理支持中心建設。

  （五）提升行政執(zhí)法能力。健全權責明確、程序規(guī)范、執(zhí)行有力的市、區(qū)兩級衛(wèi)生健康行政執(zhí)法體系。強化市級疾控部門統(tǒng)籌協(xié)調和監(jiān)督指導職責，依法組織查處跨區(qū)域或重大案件。區(qū)級疾控部門負責疾控行政執(zhí)法工作，組織落實國家和本市衛(wèi)生監(jiān)督相關工作任務。區(qū)級衛(wèi)生監(jiān)督機構承擔本轄區(qū)公共衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生等監(jiān)督執(zhí)法任務。健全衛(wèi)生健康行政執(zhí)法人員持證上崗和資格管理制度。加強衛(wèi)生健康行政執(zhí)法資源配置和規(guī)范化建設，按照規(guī)定配備執(zhí)法車輛、取證工具、執(zhí)法裝備、快檢設備，加強依法履職所需的業(yè)務用房等保障。

  （六）提升宣傳教育能力。加強疾控部門與新聞媒體的溝通協(xié)調，完善平急結合的疾控信息發(fā)布、新聞輿論引導、科學知識普及和社會宣傳動員統(tǒng)籌推進工作機制。加強輿情監(jiān)測和輿論引導，積極回應社會關切。各級各類媒體持續(xù)加大健康科普宣傳力度。推進市健康促進融媒體中心建設，充分發(fā)揮上海市公共衛(wèi)生科普聯(lián)盟作用，廣泛普及疾控政策和科學知識，教育部門將其納入國民教育體系。

四、加強人才隊伍建設

  （一）加強人才培養(yǎng)。支持公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學相關學科專業(yè)開展重點建設，加快高水平發(fā)展。加強高校與疾控機構合作，助推本市高校建設高水平的公共衛(wèi)生學院和學科，聘任疾控機構專業(yè)技術人員兼職帶教，實現(xiàn)優(yōu)質教育資源共建共享。推進公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓工作，逐步將醫(yī)療機構和社區(qū)衛(wèi)生服務中心公共衛(wèi)生相關專業(yè)人員納入培訓對象。積極爭取國家高層次人才培養(yǎng)項目的支持，推動本市各類人才計劃優(yōu)先支持公共衛(wèi)生領域人員。依托本市東方英才計劃、加強公共衛(wèi)生體系建設三年行動計劃學科人才項目等，加快建設疾控事業(yè)發(fā)展人才隊伍。落實公共衛(wèi)生醫(yī)師處方權管理辦法。建立公共衛(wèi)生專業(yè)技術人員和醫(yī)療機構臨床醫(yī)生交叉培訓制度。加強臨床醫(yī)務人員疾控相關知識技能培訓和公共衛(wèi)生人員臨床相關知識技能培訓。落實區(qū)疾控中心新招錄人員下沉社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作鍛煉機制。

  （二）優(yōu)化人員配備。按照規(guī)定核定疾控機構人員編制并足額配備。公立醫(yī)療機構內設公共衛(wèi)生科室核定一定比例事業(yè)編制，并配備具有相應資質的人員。社區(qū)衛(wèi)生服務中心公共衛(wèi)生人員占專業(yè)技術人員總數(shù)的比例不低于25%，并按照相關標準配備公共衛(wèi)生醫(yī)師等人員。

  （三）完善人才使用與評價體系。實行公共衛(wèi)生分領域首席專家制度，在市疾控中心按照專業(yè)領域設置首席專家崗位。優(yōu)化疾控機構崗位結構，結合實際情況，動態(tài)調整中、高級專業(yè)技術崗位比例。擴大疾控機構用人自主權，健全符合疾控工作特點的人才評價和使用機制，建立符合衛(wèi)生健康行政執(zhí)法特點的職業(yè)晉升和交流制度。完善職稱評審標準，堅持分層分類評價，重點考核疾控工作實績。對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的公共衛(wèi)生專業(yè)技術人員實行職稱“定向評價、定向使用”，單獨制定評價標準，單獨組織評審。開展衛(wèi)生工程、檢驗檢測技術專業(yè)職稱評審，建立完善相應崗位晉升通道。

  （四）健全人員激勵機制。完善符合疾控體系人才隊伍特點的薪酬保障和激勵制度，按照“兩個允許”的要求，科學合理確定疾控機構績效工資水平。市疾控中心承擔的縱向科研項目的間接經(jīng)費和橫向課題經(jīng)費，按照科研經(jīng)費有關規(guī)定管理使用。科研人員按照規(guī)定獲得的職務科技成果轉化現(xiàn)金獎勵計入當年本單位績效工資總量，但不受核定總量的限制，不納入總量基數(shù)。醫(yī)療機構公共衛(wèi)生相關科室工作人員收入不低于所在醫(yī)療機構人員平均工資水平。對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的疾控工作專業(yè)人員和全科醫(yī)生，按照規(guī)定給予相應的津貼和保障。按照國家和本市有關規(guī)定對人才典型進行表彰獎勵。

五、加大支撐保障力度

  （一）強化信息化支撐。進一步加強疾控信息化治理，健全疾控信息標準體系、網(wǎng)絡安全和數(shù)據(jù)安全保障體系。加快“數(shù)智疾控”建設，完善傳染病智慧化多點觸發(fā)監(jiān)測預警與應急指揮機制，推動醫(yī)療機構信息系統(tǒng)與傳染病監(jiān)測系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換，積極探索大數(shù)據(jù)、云計算等技術的場景應用，提高數(shù)據(jù)集成、風險識別、智能分析和及時預警能力。

  （二）加強科研攻關。以市預防醫(yī)學科學院為本市傳染病防控研究核心基地，強化協(xié)同合作，培育跨學科、跨領域的科研團隊，推進“產學研用管”相互協(xié)同。培育建設傳染病監(jiān)測預警和應對處置、傳染病醫(yī)療救治、公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)和人工智能應用等科技創(chuàng)新支撐平臺，積極申報建設重點實驗室，提升科技研發(fā)、應急支撐與轉化應用能力。鼓勵多部門協(xié)同，加強重大疾病和健康危害因素防控策略措施、核心技術、關鍵設備等科研攻關。

  （三）加強國際交流與合作。加強與相關國際組織的溝通協(xié)調，深化與有關國家（地區(qū)）的公共衛(wèi)生領域防控合作。設立公共衛(wèi)生高端海外研修專項，每年選派不少于10名高層次人才赴海外中長期研修，培育一批具有國際競爭力和影響力的公共衛(wèi)生領軍人物和團隊。根據(jù)國家部署，加大全球公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)和智庫建設力度，積極開展公共衛(wèi)生領域對外援助，深入?yún)⑴c全球公共衛(wèi)生治理。

  強化各級政府對疾控事業(yè)改革發(fā)展的主體責任，把推動疾控事業(yè)高質量發(fā)展納入本地區(qū)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，將防范重大公共衛(wèi)生風險納入政府績效評價指標體系。持續(xù)加大投入，保障疾控機構所需基本建設、設備購置、學科建設、人才培養(yǎng)等發(fā)展建設支出，所需經(jīng)費按照預算管理規(guī)定納入政府預算安排。落實對醫(yī)療機構開展傳染病防治等公共衛(wèi)生服務的財政投入政策。貫徹落實基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法、疫苗管理法等，加快推動本市相關法規(guī)規(guī)章的制修訂。

來源：中國上海