上海市艾滋病持續(xù)控制在低流行水平

行業(yè)資訊 | 2023-12-4

2023年12月1日是第36個(gè)“世界艾滋病日”。今年我國宣傳活動的主題為“凝聚社會力量，合力共抗艾滋”。今天，市衛(wèi)生健康委員會、市疾病預(yù)防控制局、虹口區(qū)人民政府等在虹口區(qū)北外灘國客中心“虹空間”聯(lián)合主辦現(xiàn)場主題活動，內(nèi)容包括防“艾”現(xiàn)場宣傳和咨詢、彩虹合唱團(tuán)防“艾”文藝演出等。

自1987年上海市報(bào)告第一例艾滋病病毒感染者以來，截至2023年11月20日，上海市累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者30859例，其中艾滋病病人10567例。報(bào)告死亡病例2951例。

2023年1月1日至11月20日，上海市共報(bào)告艾滋病病毒感染者1457例，較2022年同期（1203例）上升21.1%，較2021年同期（1693例）下降13.9%；其中艾滋病病人596例。報(bào)告艾滋病死亡病例283例，其中84.8%為既往感染者。無母嬰傳播病例報(bào)告。2023年，上海市艾滋病疫情呈現(xiàn)三方面特點(diǎn)：

一是近年來上海市報(bào)告艾滋病病毒感染人數(shù)呈下降趨勢，疫情持續(xù)控制在低流行水平。

二是經(jīng)性途徑傳播仍是上海市艾滋病的主要感染途徑，仍以男性同性傳播為主，在報(bào)告發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒感染者中，經(jīng)性傳播占97.0%；男性同性傳播占性傳播途徑的55.8%。

三是上海市艾滋病病毒抗體篩查人次數(shù)逐年增加，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和自愿咨詢檢測門診是艾滋病感染者和病人的主要發(fā)現(xiàn)方式。

上海市堅(jiān)持“政府領(lǐng)導(dǎo)、部門合作、社會參與”，堅(jiān)持“多病共防、創(chuàng)新干預(yù)、分類施策”，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)、部門密切配合，協(xié)同推進(jìn)艾滋病防治工作。依托市公共衛(wèi)生工作聯(lián)席會議平臺，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)部門合力，全面貫徹落實(shí)艾滋病防治質(zhì)量年活動的各項(xiàng)工作措施，積極引導(dǎo)全社會參與，將上海市艾滋病疫情控制在低流行水平。

高質(zhì)量開展宣傳教育，增強(qiáng)公眾防治意識。各區(qū)、各成員單位通力合作，制定推進(jìn)艾滋病防治宣傳教育“五進(jìn)”工作計(jì)劃，持續(xù)開展常態(tài)化宣傳，幫助公眾樹立“做自己健康第一責(zé)任人”的正確觀念。結(jié)合“3.24世界結(jié)核病日”“6.26國際禁毒日”“7.28世界肝炎日”等共同開展主題宣傳，貫徹多病共防理念。市、區(qū)專業(yè)機(jī)構(gòu)結(jié)合工作實(shí)際，積極打造健康科普IP，充分利用新媒體優(yōu)勢，在微信公眾號、視頻號、小程序以及微博、抖音等多平臺形成矩陣，利用輕松幽默、權(quán)威科普的品牌形象，通過易于傳播的形式，傳播艾滋病防治知識。市、區(qū)計(jì)生協(xié)組織青春健康同伴教育高校開展艾滋病防治知識講座、創(chuàng)意作品征集、校園游園會等科普宣傳活動。

高質(zhì)量開展綜合干預(yù)，提高預(yù)防服務(wù)有效性。衛(wèi)生健康、疾控、文化旅游、社區(qū)綜合治理等部門等緊密合作，持續(xù)開展安全套推廣使用工作。結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)+和人工智能技術(shù)，鼓勵(lì)各區(qū)開展線上線下相結(jié)合的全鏈條綜合干預(yù)，精準(zhǔn)實(shí)施艾滋病重點(diǎn)人群干預(yù)。大力提升疾控系統(tǒng)艾滋病實(shí)驗(yàn)室檢測能力，今年有8家區(qū)疾控機(jī)構(gòu)艾滋病確證實(shí)驗(yàn)室通過能力驗(yàn)收，實(shí)現(xiàn)了上海市區(qū)級疾控機(jī)構(gòu)HIV-1核酸檢測能力從無到有的飛躍。公安、司法等部門，加強(qiáng)社會綜合治理，開展專項(xiàng)行動，依法處理涉及艾滋病傳播危險(xiǎn)的相關(guān)違法犯罪行為。積極開展艾滋病暴露前后預(yù)防，目前上海市在全國首批創(chuàng)立基于定點(diǎn)治療機(jī)構(gòu)，公立醫(yī)院門診及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一體化平臺的暴露前后預(yù)防服務(wù)體系。

高質(zhì)量開展檢測篩查，提高早檢測早發(fā)現(xiàn)。積極拓展艾滋病咨詢檢測（以下簡稱“VCT”）服務(wù)內(nèi)涵，今年上海市16個(gè)區(qū)均拓展延伸了VCT服務(wù)工作時(shí)間，普陀區(qū)還將專業(yè)心理咨詢引入VCT服務(wù)，全市咨詢和檢測量較2022年同期增長了60%。在娛樂場所、建筑工地、集貿(mào)市場、賓館、同志酒吧等重點(diǎn)高危場所，與社會組織密切合作，開展艾滋病重點(diǎn)人群宣傳教育和動員檢測。繼續(xù)堅(jiān)持“知情不拒絕”原則，推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)科室開展主動檢測，今年上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)艾滋病抗體檢測及陽性數(shù)較去年同期大幅上升。各區(qū)積極發(fā)揮部門合作優(yōu)勢，將老年人、流動人口、感染者性伴等艾滋病重點(diǎn)人群納入本地篩查檢測動員工作,同時(shí)打通管理環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)多場景下HIV自我檢測試劑發(fā)放和申領(lǐng)。

高質(zhì)量開展治療關(guān)懷，提高抗病毒治療效果。上海市不斷健全艾滋病感染者和病人檢測發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)介治療、隨訪管理、健康教育、行為干預(yù)、心理支持等全程服務(wù)管理模式,目前上海市感染者和病人隨訪管理率和治療比例均達(dá)到90%以上。今年還在部分區(qū)試點(diǎn)一站式艾滋病轉(zhuǎn)介治療模式，進(jìn)一步壓縮從發(fā)現(xiàn)到治療的時(shí)間，提升了治療的依從性和治療效果。

高質(zhì)量開展母嬰阻斷，努力實(shí)現(xiàn)消除母嬰傳播。截至目前，市、區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等建立健全信息互通機(jī)制，實(shí)現(xiàn)個(gè)案閉環(huán)管理，做到“上報(bào)一例，管理一例，關(guān)口前移&”。積極開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播宣傳教育、咨詢檢測、轉(zhuǎn)介服務(wù)、阻斷干預(yù)、安全分娩、隨訪監(jiān)測等防治措施，截至目前，全市建卡孕產(chǎn)婦艾滋病篩查率99.99%，無母嬰傳播病例報(bào)告。

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